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补肾活精丸治疗精子活力低下45例
编辑:中国优生优育网 2012年06月07日 05:08
 
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补肾活精丸治疗精子活力低下45例

  [导读] 2组总有效率比较差异有统计学意义(p<0.05),补肾活精丸临床疗效明显优于对照组。

  张海燕1李海英2闫南南3刘霞4

1,3邯郸市峰峰矿区中医院(河北邯郸056200)2,4 河北省邯单市中医院

  【摘要】 目的观察补肾活精丸治疗精子活力低下症的疗效。方法将85例精子活力低下症患者随机分成治疗组45例和对照组40例,治疗组采用补肾活精丸;对照组采用知柏地黄丸和维生素e。结果治疗组总有效率为95.56%,优于对照组的77.5%。结论补肾活精丸能有效治疗精子活力低下综合症。

  【关键词】 补肾清热利湿精子活力低下症男性不育

  [中图分类号]r243[文献标识码]a[文章编号]1810-5734(2011)11-114-02

  精子活力低下症即弱精子症,在男性不育症中占有相当大的比例,多由慢性前列腺炎等生殖道感染、精索静脉曲张、药物、物理、营养等因素所致。目前对精子活力低下症尚缺乏特效的治疗方法。我们自2006年6月-2011年6月采用补肾活精丸治疗精子活力低下症45例,取得较好疗效,现报道如下。

  1临床资料

  1.1一般资料:本组85例患者均来自河北省邯郸市峰峰矿区中医院妇科门诊,治疗组年龄22-40岁,平均31.2岁,病程2-8年;对照组年龄23-39岁,平均32.1岁,病程1.5-9年。患者均因不孕而经精液检查确诊。

  1.2诊断标准:参照世界卫生组织(who)编写的《人类精液及精子—宫颈粘液相互作用实验室检验手册》4版制定的标准进行诊断.[1]:

  1.2.1精子密度<20×10/ml,精子活率<50%,a级精子<25%或a+b级精子<50%,符合以上标准诊断为精子活力低下症。

  1.2.2婚后未采取避孕措施并且有规律性生活1年以上而未受孕,经检查属男性睾丸生精过程或附属性腺的功能异常者,即可诊断为男性不育。

  1.3治疗方法

  1.3.1治疗组补肾活精丸治则补肾健脾,清热利湿,活血化瘀。来源:《中国医药卫生》2011年第11期供稿 作者:张海燕1李海英2闫南南3刘霞4

  方药:菟丝子100g枸杞子40g五昧子40g熟地60g巴戟天40g鹿角胶40g山茱萸30g女贞子60g黄芪60g黄芩30g黄连30g黄柏30g党参60g栀子30g防风30g白术40g茯苓40g甘草30g桃仁30g红花30g牛膝30g川芎30g当归60g苍术30上药共粉细末,等量蜂蜜,制成蜜丸,每丸重20克,每次1丸,每日3次,饭后温开水送服。1月1疗程,治疗3疗程。

  1.3.2对照组采用知柏地黄丸和维生素e,各1次1丸,1日2次,温开水送服。

  1.4疗效判定标准:参照who《不孕夫妇标准检查与诊断手册》[2]拟定。

  治愈:治疗后精液分析指标正常且配偶受孕;显效:治疗后精子活力a+b级>50%或a级精子>25%,精液分析指标正常但配偶未受孕;有效:治疗后精子分析指标较前提高但未达正常;无效:治疗前后无明显改变。

  2结果

  治疗组45例,治愈25例,显效10例,有效8例,无效2例,总有效率95.56%;对照组40例,治愈10例,显效15例,有效6例,无效9例,总有效率77.5%。2组总有效率比较差异有统计学意义(p<0.05),补肾活精丸临床疗效明显优于对照组。

  3 讨论

  男性不育乃当今世界医学难题,其发病率有逐渐上升趋势,精子活力低下症是男性不育的主要原因之一,其病因尚不完全清楚,可能与未知的免疫因素、营养状况、精神心理等因素有关。目前精子活力低下症的治疗主要是针对病因治疗,以及各种激素的应用,但疗效还不够理想。我们观察的患者中多是从事煤窑的坑下工作者,司机,陶瓷厂工人,电脑工作人员等,长期使睾丸处于高温环境中,影响睾丸代谢,影响睾丸的内分泌功能,影响睾丸、附睾微循环而致病。中医究其原因多为先天禀赋不足,或久病体弱,或房劳过度致耗伤肾气,损及肾阳,肾络不畅;或过食辛辣肥甘厚味,致使胃肠积滞,脾胃受损,脾失健运,痰湿内生,久之化热,湿热之邪蕴结下焦,影响气化,致使精子活力低下。方中五味子可直接捕获氧自由基,增强抗氧化酶活性,减少自由基对精子的损伤[3];菟丝子、枸杞子、鹿角胶、巴戟天、熟地、山茱萸、女贞子补肾填精,使精子质量明显改善,精子dna中一倍体、多倍体明显减少,正常发育单倍体的精子增多[4];黄柏、黄连、栀子、防风、黄芩、苍术清利湿热;常参、黄芪、白术、茯苓、甘草补气健脾;桃仁、红花、当归、川芎、牛膝活血化瘀;

本方共奏补肾健脾,清热利湿,活血化瘀以提高精子活力。本药疗效确切,无不良反应,值得推广应用。

  参考文献

  [1]世界卫生组织,人类精液及精子—宫颈黏液相互作用实验室检验手册.[m].4版.北京:人民卫生出版社.2001:5.  [2]世界卫生组织,不孕夫妇标准检查与诊断手册.[m].北京:科学出版社,1994:1

  [3]王本祥,现代中药药理学[m].天津:天津科学技术出版社,1999:1392-1393

  [4]杨明,王树声,陈志强.中医对肾阳虚不育症患者精子dna的影响.[j].现代中西医结合杂志,2002,11(10):889-891

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